今年以來,縣醫保局堅持以人民為中心的發展思想,統籌協調,主動作為,持續落實各項醫?;菝裾撸粩囔柟掏卣贯t療保障脫貧攻堅成果,助力鄉村振興全面推進。
聚焦參保繳費,確保應保盡保。嚴格落實特困人員、低保對象、返貧致貧人口及防止返貧監測對象等困難群體醫療救助資金資助參保政策,同時每月做好動態調整特困群體參保排查及資助參保工作,實現應保盡保。2023年全縣城鄉居民參保44.46萬人,常住人口參保率111.31%。
聚焦政策宣傳,提高政策知曉率。不斷創新宣傳載體,制作醫保宣傳快板3期,錄制“太湖網紅說醫保”、基本醫保參保繳費及轉診備案等宣傳視頻,在公眾號、抖音等新媒體進行廣泛宣傳,進一步提高醫保脫貧攻堅有效銜接鄉村振興戰略政策的知曉度。
聚焦數據共享,防止返貧致貧。加強高額醫療費用負擔患者監測預警,每月3日前將經三重保障制度報銷后個人自付費用超過5000元的人員信息,推送鄉村振興及民政部門,為相關部門及時發現識別因病返貧致貧風險的人員、跟進落實精準幫扶措施提供數據支撐。截至4月底,已累計推送 4951人次。
聚焦待遇保障,減輕群眾負擔。落實三重保障制度 ,確保參保人員及時享受待遇,切實減輕患者就醫負擔,筑牢民生防線。截至4月底,城鄉居民醫保基金支出1.37 億元,其中大病保險支出1216.67 萬元,醫療救助支出1082.44 萬元。
聚焦便民利民,提高服務水平。堅持醫保服務窗口前移,開通220個基層代辦服務窗口,幫助群眾在線辦理醫保業務。進一步完善醫保網上辦事大廳功能,多措并舉推廣醫保電子憑證,實現更多醫保經辦業務“網上辦”“掌上辦”。大力簡化辦事環節和手續,落實政務服務“好差評”、醫保服務窗口周末輪班等制度,打造優質服務窗口,提升群眾辦事滿意度。
聚焦日常監管,維護基金安全。建立基金監管常態化機制,不定期對全縣定點醫藥機構開展監督檢查,對檢查中發現的問題,依法依規嚴肅處理。開展打擊欺詐騙保專項整治行動,堅決以零容忍態度嚴厲打擊欺詐騙保行為,切實守護好人民群眾的每一分“救命錢”。(縣醫保局 陳瑤)