今年以來(lái),我縣醫(yī)保部門統(tǒng)籌謀劃、規(guī)范管理,有序推進(jìn)醫(yī)療救助工作,在織密筑牢基本民生安全網(wǎng)、發(fā)揮兜底保障作用、推進(jìn)醫(yī)保制度改革和維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定方面發(fā)揮了較大作用。
一是明確救助對(duì)象。按照醫(yī)療救助的性質(zhì)和特點(diǎn),及時(shí)將最低生活保障對(duì)象、特困人員、脫貧人口、低收入家庭的老年人、未成年人、重病患者、重度殘疾人、因病致困家庭重病患者等困難群體納入救助范圍。
二是明確救助標(biāo)準(zhǔn)。按照“量入為出、分類救助”的原則,對(duì)脫貧人口、特困供養(yǎng)人員、低保對(duì)象等重點(diǎn)救助對(duì)象和低收入人群、因病致貧家庭重病患者等一般救助對(duì)象的救助比例、起付線以及封頂線做出了明確的規(guī)定并嚴(yán)格執(zhí)行。
三是明確資金用途。救助資金主要分為資助參保和直接救助兩大塊。資助參保方面,明確對(duì)特困人員和孤兒、受災(zāi)貧困人口、受災(zāi)邊緣人口、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和計(jì)生特困家庭個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助;15年底以后脫貧人口、低保對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)部分給予定額資助250元;持證重度殘疾人、持證貧困精神殘疾人個(gè)人繳費(fèi)部分給予定額資助270元。全年共資助參保97300人,資助金額2465.11萬(wàn)元;直接救助方面,截止九月底,累計(jì)救助49385人次,支付救助資金1274.22萬(wàn)元。
四是明確救助程序。醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái)互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算。其中:低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員和15年底以后脫貧人口,只需支付個(gè)人自負(fù)的部分,醫(yī)療救助金由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先行墊付,定期據(jù)實(shí)結(jié)算;低收入醫(yī)療救助對(duì)象、因病致貧家庭重病患者以及其他困難人員申請(qǐng)醫(yī)療救助,按照村收集、鄉(xiāng)受理、縣審核的機(jī)制,實(shí)行社會(huì)化發(fā)放,并定期公示,接受社會(huì)監(jiān)督(縣醫(yī)保局唐周曙)